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    自立支援医療制度(精神通院医療)

    • [更新日:]
    • ID:12924

    自立支援医療(精神通院医療)

    • 指定の医療機関で精神疾患の治療(薬剤、デイケア、訪問看護ステーション含む)を受けた場合、通院医療費の一部を公費負担します。
    • 有効期間は1年間で、引き続き医療等を継続する場合には、更新手続きが必要です。
    • 医療費の1割が原則として自己負担になります。ただし、所得及び症状等から負担上限月額が設定される場合があります。
    • この制度の適用を受けるためには、社会福祉課への事前申請が必要です。

    申請に必要なもの

    • 自立支援医療費支給認定申請書(社会福祉課窓口で記入いただきます)
    • 精神通院医療用診断書(精神保健福祉手帳と同時に申請または更新の手続きをすることで、精神障害者保健福祉手帳用診断書を自立支援医療の診断書として兼用することができます。また、診断書は2年に1度必要です。)
    • 加入医療保険情報がわかるもの(資格確認書、資格情報のお知らせ、マイナポータルの資格情報の画面もしくはデータを印字したものなど)
    • 個人番号(マイナンバー)がわかる書類
    • 同意書(社会福祉課窓口で記入いただきます)
    • 年金受給額がわかるもの
    • 更新の場合は所持している自立支援医療受給者証

    変更手続き

    • 氏名、住所、保険証、通院する医療機関など(薬局、デイケア、訪問看護ステーション含む)が変わったときは手続きが必要です。
    変更手続き一覧
    手続き内容必要書類
    氏名の変更
    • 自立支援医療支給認定申請書(社会福祉課窓口で記入いただきます)
    • 自立支援医療受給者証
    • 個人番号(マイナンバー)がわかる書類
    医療機関変更
    • 自立支援医療支給認定申請書(社会福祉課窓口で記入いただきます)
    • 自立支援医療受給者証
    • 個人番号(マイナンバー)がわかる書類
    加入医療保険・
    所得区分変更
    • 自立支援医療支給認定申請書(社会福祉課窓口で記入いただきます)
    • 自立支援医療受給者証
    • 加入医療保険情報がわかるもの(資格確認書、資格情報のお知らせ、マイナポータルの資格情報の画面もしくはデータを印字したものなど)
    • 個人番号(マイナンバー)がわかる書類
    • 同意書(社会福祉課窓口で記入いただきます)
    • 年金受給額がわかる書類
    県内(千葉市を除く)からの
    転入・市内転居
    • 自立支援医療支給認定申請書(社会福祉課窓口で記入いただきます)
    • 自立支援医療受給者証
    • 加入医療保険情報がわかるもの(資格確認書、資格情報のお知らせ、マイナポータルの資格情報の画面もしくはデータを印字したものなど)
    • 個人番号(マイナンバー)がわかる書類
    • 同意書(社会福祉課窓口で記入いただきます)
    • 年金受給額がわかる書類
    ※住民票住所地以外の住所にて申請される方は住所地がわかる書類(契約書などの確認できるもの)をご用意ください
    他県及び千葉市からの
    転入
    転入後に利用される指定医療機関を決めてから、支給認定申請してください。

    • 自立支援医療支給認定申請書(社会福祉課窓口で記入いただきます)
    • 自立支援医療受給者証
    • 加入医療保険情報がわかるもの(資格確認書、資格情報のお知らせ、マイナポータルの資格情報の画面もしくはデータを印字したものなど)
    • 個人番号(マイナンバー)がわかる書類
    • 同意書(社会福祉課窓口で記入いただきます)
    • 年金受給額がわかる書類
    ※住民票住所地以外の住所にて申請される方は住所地がわかる書類(契約書などの確認できるもの)をご用意ください
    転出富里市での手続きは必要ありません。転出先の市区町村で手続きをしてください。
    死亡
    • 自立支援医療支給認定申請書返還届(社会福祉課窓口で記入いただきます)
    • 自立支援医療受給者証

    指定医療機関

    お問い合わせ

    富里市役所健康福祉部社会福祉課

    電話: (地域福祉推進班/障害福祉班・ことばの相談室) 0476-93-4192 (簡易マザーズホーム) 0476-92-2302 ファクス: (地域福祉推進班/障害福祉班・ことばの相談室) 0476-93-2422 (簡易マザーズホーム) 0476-92-2303

    電話番号のかけ間違いにご注意ください!

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