高額医療・高額介護合算療養費制度

年単位で「医療保険」と「介護保険」の両方に自己負担があり、その世帯合計が限度額を超えた場合、申請をすると、その限度額を超えた金額が支給される制度です。

　毎年8月1日から翌年7月31日

　算定期間内に、医療保険と介護保険の自己負担の合算額が、負担限度額を超えた人

支給対象者で、後期高齢者医療保険または富里市国民健康保険に加入している人には、毎年3月以降に通知を発送します。通知に基づき、国保年金課の窓口で手続きをしてください。

　次の人は、通知が届かないときがあります。

• 社会保険などに加入中の人
• 算定期間の間に他市町村から転入した人や医療保険が変わった人

※加入中の医療保険や介護保険取り扱い窓口に問い合わせてください。

• 自己負担額には食費や居住費、差額ベッド代などは含まれません。
• 70歳未満の人の医療費は、1か月21,000円以上の自己負担額を合算の対象にします。
• 負担限度額を超えた金額が500円以下のときは支給されません。

1. 70から74歳の人の自己負担合算額から、表中の70から74歳の人の自己負担限度額を差し引きます。
2. 1.で適用した自己負担限度額と70歳未満の人の自己負担合算額を足した額から、表中の70歳未満の人の自己負担限度額を差し引きます。
3. 1.と2.で算出した額の合計額がその世帯の支給額になります。

※70から74歳の人が、医療と介護の両方を負担している場合に限ります。

※1　同一世帯の世帯主と国保被保険者が住民税非課税の人(低所得者1を除く)

※2　同一世帯の世帯主と国保被保険者が住民税非課税で、その世帯の各所得が必要経費控除(年金の所得は控除額80万円として計算)を差し引いたときに0円となる人