RSウイルスワクチン【妊婦】
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RSウイルスワクチンの定期予防接種

RSウイルスは、小児や高齢者に呼吸器症状を引き起こすウイルスで、生後1歳までに50%以上が、2歳までにほぼ100%の乳幼児がRSウイルスに少なくとも1度は感染するとされています。
感染すると、2日から8日の潜伏期間ののち、発熱、鼻汁、咳などの症状が数日続き、一部では気管支炎や肺炎などの下気道症状が出現します。初めて感染した乳幼児の約7割は軽症で数日のうちに軽快しますが、約3割では咳が悪化し、喘鳴[ゼーゼーと呼吸しにくくなること]や呼吸困難、さらに細気管支炎の症状が出るなど重症化することがあります。
2010年代には、年間12万人から18万人の2歳未満の乳幼児がRSウイルス感染症と診断され、3万人から5万人が入院を要したとされています。また、入院例の7%が何らかの人工換気を必要としたとする報告もあります。
定期接種に使用するワクチン[母子免疫ワクチン]
生まれたばかりの乳児は免疫の機能が未熟であり、自力で十分な量の抗体を作ることができないとされています。
母子免疫ワクチンとは、妊婦が接種すると、母体内で作られた抗体が胎盤を通じて胎児に移行し、生まれた乳児が出生時から病原体に対する予防効果を得ることができるワクチンです。
定期接種で使用する母子免疫ワクチンは、組換えRSウイルスワクチン(ファイザー社のアブリスボ®)となります。
なお、組換えRSウイルスワクチンのうち、アレックスビー®(GSK社)は母子免疫ワクチンとして用いることはできません。
接種開始日
- 令和8年4月1日から
※令和8年3月31日までに接種をした場合は、任意接種のため全額自己負担となります。
接種対象者
- 接種日時点で、妊娠28週0日から36週6日までの妊婦の方
※過去の妊娠時に組換えRSウイルスワクチン(母子免疫ワクチン)を接種したことのある方も対象になります。
※富里市から転出している方は接種できません(接種当日の転出も含む)。
接種回数
- 妊娠28週0日から36週6日までの間に1回接種
※接種後14日以内に出生した乳児における有効性は確立していないことから、妊娠38週6日までに出産を予定している場合は医師に相談してください。
接種方法
- 筋肉注射
- 医師が特に必要と認めた場合には、他の不活化ワクチンと同時接種が可能です。
接種希望者の手続き方法
- 母子健康手帳の交付時に健康推進課から予診票を受け取る。
- 接種日が近づいたら、医療機関に予防接種の予約をする。
- 健康推進課で発行した予診票及び母子健康手帳を病院に持参して接種を受ける。
接種医療機関
| No | 医療機関名 | 住所 | 電話番号(市外局番0476) |
|---|---|---|---|
| 1 | ゆだて産婦人科 | 七栄646-16 | 93-8272 |
| 2 | 龍岡クリニック | 七栄653-73 | 92-6970 |
- 千葉県内の市町村では、県医師会で登録された医療機関[相互乗り入れ医療機関]であれば、市外の医療機関で接種が受けられます。予約時に予防接種可能かどうかをご確認ください。
- 千葉県相互乗り入れ医療機関一覧はこちら[千葉県医師会](別ウインドウで開く)
- 里帰り出産等に伴う県外での接種の場合には、医療機関との委託契約または償還払いでの手続きが必要となりますので、接種予約前に富里市健康推進課[0476-93-4121]まで問い合わせてください。
接種費用
- 無料
※里帰り出産等に伴う県外での接種の場合には、償還払いでの手続きが必要となる場合があります。
持ち物
- 予診票[記入して持参]
- 母子健康手帳
- 身分証明書
- 外国の方は在留カードなど
ワクチンの効果
妊婦の方が妊娠中に接種することにより、出生後の乳幼児のRSウイルス感染による下気道感染症[肺炎・気管支炎等]に対する予防効果が認められています。
なお、以下の表の有効性は、妊娠24週から36週の妊婦を対象としています。
| 項目 | 日齢0日から90日まで | 日齢0日から180日まで |
|---|---|---|
| RSウイルス感染症による医療受診を必要とした 下気道感染症(※1)の予防 | 6割程度の予防効果 | 5割程度の予防効果 |
| RSウイルス感染による医療受診を必要とした 重症下気道感染症(※2)の予防 | 8割程度の予防効果 | 7割程度の予防効果 |
※1:肺炎、気管支炎等の感染症
※2:医療機関への受診を要する気道感染症を有するRSウイルス検査陽性の乳児で、多呼吸、SpO2 93%未満、高流量鼻カニュラまたは人工呼吸器の装着、4時間を超えるICUへの収容または無反応・意識不明のいずれかに該当と定義しています。
ワクチンの安全性
ワクチンを接種後に副反応がみられることがあります。主な副反応には、接種部位の症状[疼痛・腫脹・紅斑]、頭痛、筋肉痛があります。
また、海外における一部の報告では、妊娠高血圧症候群の発症リスクが増加する可能性があるという報告もありますが、結果の解釈に注意が必要であるとされています。
薬事承認において用いられた臨床試験では、妊娠高血圧症候群の発症リスクの増加は認めませんでした。
| 発現割合 | 主な副反応 |
|---|---|
| 10%以上 | 疼痛※[40.6%]・頭痛[31.0%]・筋肉痛[26.5%] |
| 10%未満 | 紅斑※・腫脹※ |
| 頻度不明 | 発疹、蕁麻疹 |
※ワクチンを接種した部位の症状
接種を受けられない方
- この予防接種の接種液の成分によってアナフィラキシーを呈したことがある方
- その他、予防接種を行うことが不適当な状態にあると医師が判断する方
- 発熱している方
- 重篤な急性疾患にかかっている方
接種に注意が必要な方[あらかじめ医師に相談してください。]
- 心臓血管系疾患、腎臓疾患、肝臓疾患、血液疾患等の基礎疾患を有する方
- これまでに、予防接種を受けて2日以内に発熱や全身の発疹などのアレルギー症状があった方
- けいれんを起こしたことがある方
- 免疫不全と診断されている方や、近親者に先天性免疫不全症の方がいる方
- 組換えRSウイルスワクチン(母子免疫ワクチン)の成分に対してアレルギーを起こすおそれのある方
- 妊娠高血圧症候群の発症リスクが高いと医師に判断された方や、今までに妊娠高血圧症候群と診断された方
- 血小板減少症や凝固障害を有する方、抗凝固療法を実施されている方
予防接種健康被害救済制度
予防接種は、感染症を予防するために重要なものですが、健康被害[病気になったり障害が残ったりすること]が起こることがあります。
極めてまれではあるものの、副反応による健康被害をなくすことはできないことから、救済制度が設けられています。
接種を受けたご本人及び出生した児が対象となります。救済制度の申請は、健康推進課までご相談ください。
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