地域密着型サービス事業所の指定申請等における各種様式
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地域密着型サービス事業所の指定(更新)申請・変更等届出について(令和6年4月改定)
- 地域密着型サービス事業所の指定(更新)申請・変更等届出については、下記のとおりです。
指定(更新)申請様式
指定申請書(siteisinnsei.xlsx サイズ：28.47KB)添付書類
参考様式(sannkouyousiki.zip サイズ：2.11MB)申請期限・方法
- 指定を受ける月の前月15日までに提出してください。(例：4月1日の指定→3月15日までに届出)
- 申請は、郵送または持参でお願いします。
変更届・廃止休止届・再開届・指定辞退届
- 指定を受けた内容に変更があった場合は、変更の日から10日以内に変更届出書を提出してください。(登記が必要な事項は登記後すぐに)
- 事業所を廃止(休止)する場合は、廃止(休止)する日の1か月前までに廃止(休止)届出書を提出してください。
- 休止していた事業所を再開する場合は、再開した日から10日以内に再開届出書を提出してください。
- 届出は、持参または郵送、電子メールでお願いします。
お問い合わせ
富里市役所健康福祉部高齢者福祉課
電話: (介護保険班) 0476-93-4980 (包括支援班) 0476-93-4981 ファクス: 0476-93-2215
電話番号のかけ間違いにご注意ください！
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