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子宮頸がんワクチン任意接種費用の助成

  • [2023年4月1日]
  • ID:13560

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定期接種の機会を逃し子宮頸がん(ヒトパピローマウイルス)ワクチン任意接種された方へ

子宮頸がん(ヒトパピローマウイルス)ワクチン予防接種の積極的勧奨の差し控えの間に、定期期間(※)以降から令和4年3月31日までに、自費により予防接種を受けた方に対して、接種費用の助成をします。

※定期期間・・・小学校6年から高校1年相当

対象

次の1から6すべてに該当する方

  1. 平成9年4月2日生まれから平成17年4月1日生まれの女性であること
  2. 令和4年4月1日時点で富里市に住民登録があること(その後富里市を転出していても申請できます)
  3. 定期接種の期間内(小学校6年から高校1年相当)に、子宮頸がんワクチン(2価サーバリックスまたは4価ガーダシルワクチン)接種が3回完了していないこと
  4. 定期接種の期間以降(高校2年生相当の4月1日から)令和4年3月31日までに子宮頸がんワクチン(2価サーバリックスまたは4価ガーダシルワクチン)の接種費用を自己負担で接種していること
  5. 令和4年4月1日以降に、助成を受けようとする回数分をキャッチアップ接種による接種を受けていないこと
  6. 他市町村で接種の費用の助成を受けていないこと

申請期間

  • 令和7年3月31日まで(郵送の場合は必着)

助成額

助成額の一覧
証明書類の有無上限額回数
支払い額の証明書類あり 16,000円 3回まで
支払い額の証明なし 13,000円 3回まで

申請方法

次の1から5すべてをご用意いただき、健康推進課に申請してください。

  1. ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種助成金申請書(下記【1】をダウンロードして記入してください。)
  2. 被接種者の氏名、住所、生年月日が確認できる書類の写し
    ※申請者と被接種者が異なる場合は双方のもの
  3. 振込み口座のわかる通帳などの写し
  4. 接種費用の支払いを証明する書類の原本(領収書及び明細書、支払い証明など)
  5. 接種記録が確認できる書類(母子健康手帳の写し、接種済み証明など)
    ※接種記録がない場合は、ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種助成金申請書用証明書(下記【2】をダウンロードして記入してください。)

【1】ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種助成金申請書(両面)

【2】ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種助成金申請書用証明書

注意事項

  1. 令和4年4月1日時点で富里市以外の住民登録があった方は、登録があった市町村に問い合わせてください。
  2. 接種した記録がない場合はお支払いできません。
  3. 重複で申請された場合は、お支払いできません。
  4. 提出書類に不備がある場合は、追加で書類を提出していただく場合があります。

お問い合わせ

富里市役所 (法人番号1000020122335)健康福祉部健康推進課

電話: (成人保健班/母子保健班) 0476-93-4121 (新型コロナウイルスワクチン接種推進室) 0476-93-6493

ファクス: 0476-93-2422

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